进针形式：以水平线为准分为以下六种形式：

（1）直刺：针身垂直刺入皮肤－皮下－筋膜－骨骼肌肌腹直达骨骼的骨膜或肌腱附着处。

（2）斜刺：刺入上述各层软组织直达骨骼的骨膜或肌腱附着处其针身与水平线成角者。

（3）平刺：针身平行水平线，刺入相应各层软组织，直达骨骼的骨膜或肌腱附着处者。

（4）骨膜下刺：选择远离病灶区的软组织薄弱区，先作进入皮肤、肌肉、筋膜等的直刺，抵达骨骼后改作斜刺，将针头沿骨凹面的炎性骨莫下继续前进直达病灶区。这种针刺因针身与炎性骨膜接触面广，故针感特强。

（5）钻刺：一手按住针球向下作快速的左右旋转配合捏住针身下段的另手三指，上下两手动作协调地将针头连旋带压地刺入那些曾用单独手力直刺穿透皮肤和皮下但无法穿入其下严重变性的筋膜者。

（6）围刺：围绕一个病灶区为中心，由四周相隔适当距离处作扇面状多针斜刺或多针骨膜下刺者。必须指出：直刺、斜刺、平刺、骨膜下刺和围刺的进针方式均用针头直接刺入皮肤和其下各层软组织至骨面疼痛病变区，一律禁用钻刺。

银质针消毒方式：将银质针纸包用大包布包紧，高压蒸汽消毒。

理针：针刺后要先检查针数，以后放在清水中洗涤干净，使用过的银质针会出现针柄不直、针身不正、弯成弧度或折曲成角、针肖绻头成沟；应及时整理，纠正变形。应常规用两块竹板（如压舌板厚薄）夹紧针身，由针柄附近开始向针头方向使劲的多次作矫往过正的快速抽拉，使针身变直和针头绻头纠正 。上述处理俗称理针。

银质针使用范围：适应症和禁忌症：

1、使用范围：密集型压痛点银质针针刺疗法适用于腰部、骶部、臀部、髋部、大腿根部、耻骨联合、肩胛骨冈上窝、冈下窝等病变软组织以及肩、肘、腕、膝、踝等关节周围病变软组织。远离或避开内在的重要血管和周围神经干（支），在针刺安全区选准进针点刺入，可避免这些组织的意外损伤。对枕颈部、颈椎和胸椎病变深肌群包括肩胛骨脊柱缘附着的病变软组织等进针应特点谨慎。切勿刺伤胸膜、脊髓或脏器。用银质针自针刺安全区的进针点刺入病变软组织的骨骼附着处采用小幅度提插法可避免这种针刺并发症。至于锁骨上窝等软组织病变区，由于血管神经解剖复杂而难以在体外认识清楚，故禁忌任何形式的针刺。必要时以手术取代针刺是最可靠的方法。

2、适应症：

（1）70岁以下无其它疾病的严重椎管外软组织损害性疼痛病人，经其它非手术疗法或手术疗法医治无效者。

（2）对高血压冠心病患者，经服预防药物后在严密观察下也可施行。

3、禁忌症：

（1）显性或隐性糖尿病患者；（2）血友病患者；（3）血管硬化症患者均不宜针刺。

特别提出的是：对椎－基底动脉供血紊乱引起头痛、眩晕、恶呕的病人，银质针针刺前常规地作头颅CT扫描先排除脑组织器官性病变是十分必要的。