高血压病

主编：林殷

人民军医出版社

ISBN：9787509119686

定价：82元

开本：710mm*960mm 1/16

印张：30.75 字数：547千字

版、印次：2008年8月第1版第1次印刷

页数：469页

2本

心系病证医家临证精华 总主编：严季澜

《高血压病》分上、中、下三篇，分别阐述了高血压的理论研究、应用研究和经验研究。上篇介绍了现代医学对高血压病的认识、中医古代文献中与高血压病相关病证的记载、高血压病中医辨证分型的现代研究和高血压病的中医治疗思路；中篇着重强调了10类中药对降低血压的作用和依据；下篇集中介绍了91位名老中医的论治经验和医案选析。《高血压病》紧密结合高血压病的中医研究与临床实践，集经典理论与实际操作于一体。适用于高血压病中医理论研究和各级专科医师阅读。

《高血压病》为《心系病证医家临证精华》丛书之一，内容基本包括三大部分：一为高血压病证的学术源流，重在阐述高血压病证的学术发展状况，论述高血压病病证的病名、病因病机、辨证论治、治法方药、其他疗法与预防调护等的学术发展概况，并对与高血压病证相关的若干理论问题进行深入探讨；第二部分为文献研究，以历史发展为主线，用断代史的方法，分别对先秦两汉三国时期、两晋南北朝隋唐五代时期、宋辽金元时期、明代、清代至民国时期等各个历史时期的医学发展特点、高血压病证相关理论的发展状况进行概括与分析，重点研究剖析各个历史时期与高血压病证相关的重要的医学文献，内容涉及高血压病证的病名、病因病机、诊断、治疗、用药特点、预防调护等；同时系统整理总结现代医家心系病证辨证治疗的新经验和新方法；第三部分为医案研究，主要列载历代著名医家的验案，并结合高血压病证学术发展与文献研究的成果，予以简要评析，旨在提示历代医家的治疗经验和诊疗特点。 

目录

上篇 理论研究

第1章 现代医学对高血压病的认识

第一节 高血压病的流行病学

一、高血压病流行的一般规律

二、我国人群高血压患病率及其变化趋势

三、血压与心血管病危险因素

第二节 高血压病的病因与病理改变

一、高血压病的发病机制

二、高血压病的病理改变

第三节 高血压病的临床表现

一、缓进型高血压病

二、急进型高血压病

三、高血压病危重症

第四节 高血压病的诊断与分期（层）

一、诊断高血压病的思路

二、诊断高血压病的步骤

三、高血压病的危险分层

四、高血压诊断书写参考

第五节 原发性高血压病的治疗

一、治疗目标

二、治疗策略

参考文献

第2章 中医古代文献中与高血压病相关病证的记载

第一节 先秦至三国时期中医对眩晕、头痛的认识

一、《黄帝内经》

二、《神农本草经》

三、《伤寒杂病论》

第二节 魏晋至隋唐时期中医对眩晕、头痛的认识

一、《脉经》

二、《诸病源候论》

三、《千金方》

四、《外台秘要》

第三节 宋金元时期中医对眩晕、头痛的认识

一、《太平圣惠方》

二、《全生指迷方》

三、《三因极病证方论》

四、《济生方》

五、《素问玄机原病式》

六、《儒门事亲》

七、李杲著作

八、朱震亨著作

第四节 明代中医对眩晕、头痛的认识

一、《玉机微义》

二、《慎斋遗书》

三、《证治准绳》

四、《简明医彀》

五、《景岳全书》

六、《医宗必读》

第五节 清代中医对眩晕、头痛的认识

一、陈士铎著作

二、《证治百问》

三、《张氏医通》

四、《冯氏锦囊秘录》

五、《临证指南医案》

六、《医碥》

七、《杂症会心录》

八、《杂病源流犀烛》

九、《古今医彻》

十、《医林改错》

十一、《类证治裁》

十二、《验方新编》

十三、陈念祖著作

十四、《血证论》

第六节 讨论

参考文献

第3章 高血压病中医辨证分型的现代研究

第一节 高血压病的中医证型分类沿革与现状

一、中医证型分类沿革

二、高血压病的中医分型现状

第二节 高血压病的中医辨证分型的现代研究

一、中医分型的现代研究

二、高血压病中、医辨证有关兼证的研究

三、高血压病患者脉象和舌象的研究

四、高血压病中医辨证分型与心脑肾并发症关系的研究

五、高血压病中医辨证分型与胰岛素抵抗（IR）关系的研究

参考文献

第4章 高血压病的中医治疗思路

第一节 基本辨治思路

一、补肾填精法

二、补益气血法

三、平肝息风法

四、燥湿祛痰法

五、活血化瘀法

第二节 特殊辨证思维与相应治疗

一、温补肝阳法

二、引火归元法

三、益气活血法

参考文献

中篇 应用研究

第5章 常用降压中药研究

第一节 懈表药中有降压作用的中药

一、菊花

二、野菊花

三、蔓荆子

四、葛根

第二节 清热药中有降压作用的中药

一、夏枯草

二、黄芩

三、黄连

四、龙胆草

五、牡丹皮

六、牛黄

七、苦丁茶

八、地骨皮

第三节 祛风湿药中有降压作用的中药

一、防己

二、稀莶草

三、桑寄生

第四节 利水渗湿药中有降压作用的中药

一、泽泻

二、车前子

第五节 消食药中有降压作用的中药

一、山楂

二、莱菔子

第六节 止血药中有降压作用的中药

一、大蓟

二、三七

第七节 活血祛瘀药中有降压作用的中药

一、川芎

二、延胡索

三、丹参

四、怀牛膝

五、益母草

第八节 化痰止咳平喘药中有降压作用的中药

一、马兜铃

二、银杏叶

第九节 平肝息风药中有降压作用的中药

一、羚羊角

二、石决明

三、牡蛎

四、珍珠母

五、代赭石

六、钩藤

七、天麻

八、蒺藜

九、决明子

十、僵蚕

十一、地龙

十二、罗布麻叶

第十节 补虚药中有降压作用的中药

一、人参

二、黄芪

三、淫羊藿

四、杜仲

五、冬虫夏草

六、当归

第十一节 其他有降压作用的中药

一、龙骨（安神药）

二、莲子心（收涩药）

三、吴茱萸（温里药）

参考文献

第6章 用于高血压病的方剂研究

第一节 治疗高血压病的经方研究

一、《伤寒论》中用于高血压病治疗的经方研究

二、《金匮要略》中用于高血压病治疗的经方研究

第二节 治疗高血压病的经典时方研究

一、天麻钩藤饮

二、二仙汤

三、镇肝熄风汤

四、建瓴汤

五、血府逐瘀汤

六、补阳还五汤

七、阳和汤

八、半夏白术天麻汤

九、龙胆泻肝汤

十、天王补心丹

十一、补中益气汤

十二、生脉散

十三、地黄饮子

十四、温胆汤

十五、六味地黄丸

十六、黄连解毒汤

十七、独活寄生汤

十八、归脾汤

十九、一贯煎

第三节 治疗高血压病的自拟降压方剂研究

一、黄精回草汤

二、苓桂茜红汤

三、降压通脉方

四、长生降压液

五、还精煎

六、金蒲丸

七、天藤降压方

八、定眩汤

九、首乌降压汤

十、七物降下汤（八物降下汤）

十一、降压丸

十二、脑立清

十三、菊明降压丸

十四、安宫降压丸

十五、牛黄降压丸

十六、复方羚羊降压片

十七、脉君安片

十八、高血压速降丸

十九、清脑降压片

二十、醒脑降压丸

二十一、全天麻胶囊

二十二、镇脑宁胶囊

二十三、天麻钩藤颗粒

二十四、复方罗布麻冲剂

二十五、山绿茶降压片

二十六、天麻头痛片

二十七、晕可平颗粒

二十八、眩晕宁颗粒

二十九、松龄血脂康胶囊

三十、珍菊降压片

参考文献

第7章 高血压病的辨证论治

第一节 高血压病的辨证分型治疗

一、分二型论治

二、分三型论冶

三、分四型论治

四、分五型论治

五、分六型论治

六、分七型论治

七、分八型论治

八、分十型论治

第二节 基础方结合辨证分型治疗

参考文献

第8章 高血压病的针灸、推拿疗法

第一节 高血压病的毫针疗法

一、毫针降压的机制研究

二、毫针降压的临床研究

第二节 高血压病的电针疗法

一、电针降压的机制研究

二、电针使用注意事项

三、电针降压的临床研究

第三节 高血压病的头针疗法

一、头针的常用穴位

二、头针使用的注意事项

三、头针降压的临床研究

第四节 高血压病的耳针疗法

一、耳针降压的临床研究

二、耳针使用的注意事项

第五节 高血压病的穴位注射（水针）疗法

一、穴位注射的降压机制

二、穴位注射的药物选择

三、穴位注射的操作方法

四、穴位注射降压的临床研究

五、穴位注射的注意事项

第六节 高血压病的光针疗法

一、光源

二、光针降压的机制研究

三、光针降压的临床研究

第七节 高血压病的艾灸疗法

一、灸法降压的机制研究

二、灸法降压的临床研究

三、灸法使用的注意事项

第八节 高血压病的推拿疗法

一、推拿降压的机制研究

二、推拿手法

三、推拿降压的注意事项

四、推拿降压的临床研究

参考文献

第9章 高血压病的其他疗法

第一节 高血压病的耳穴压贴疗法

一、耳穴压贴的选穴方法及操作

二、耳穴降压的机制研究

三、高血压病的耳穴配穴方法

四、耳穴压贴的临床研究

五、耳穴压贴的注意事项

第二节 高血压病的穴位敷贴疗法

一、常用敷贴穴位简介

二、穴位敷贴降压的临床研究

三、穴位敷贴的注意事项

第三节 高血压病的穴位埋线疗法

一、穴位埋线的操作方法

二、穴位埋线的注意事项

三、穴位埋线降压的临床研究

第四节 高血压病的刺血疗法

一、刺血疗法降压的机制研究

二、刺血疗法降压的临床研究

三、刺血操作的注意事项

第五节 高血压病的刮痧疗法

一、刮痧疗法简介

二、刮痧降压的临床研究

第六节 高血压病的拔罐疗法

一、拔罐疗法的注意事项

二、拔罐疗法降压的临床研究

第七节 运动及气功疗法

一、高血压病的运动疗法

二、高血压病的气功疗法

第八节 高血压病的药枕疗法

第九节 高血压病的沐浴疗法

一、高血压病的药浴疗法

二、其他沐浴疗法

第十节 高血压病的音乐疗法

一、音乐疗法降压的作用机制

二、音乐疗法降压的临床研究

三、音乐疗法的乐曲选择

参考文献

第10章 高血压病的综合疗法

第一节 中药与非药物疗法结合治疗

一、中药结合针灸、推拿

二、中药结合其他非药物疗法

第二节 中西医结合治疗

一、中药结合西药

二、西药结合非药物疗法

三、中西药物结合非药物疗法

第三节 非药物疗法相互结合治疗

一、针刺结合推拿、艾灸、拔罐、刺血

二、针灸结合耳穴压贴、穴位敷贴

三、针刺结合其他非药物疗法

四、其他非药物疗法综合治疗

参考文献

第11章 高血压患者养生康复

第一节 预防与调摄

一、高血压患者的生活注意事项

二、高血压病人的护理及健康教育

三、高血压患者的药膳食疗

第二节 中青年高血压患者养生康复

一、中青年高血压患者特点

二、中青年高血压患者的康复

第三节 老年高血压患者养生康复

一、老年高血压患者的特点

二、老年高血压患者的康复

第四节 高血压病脑力劳动者的养生康复

一、患高血压病的脑力劳动者患病特点

二、脑力劳动者高血压病人的康复

第五节 高血压病体力劳动者的养生康复

参考文献

下篇 经验研究

第12章 名老中医对高血压瘸的论治与经验

一、曹惕寅（上海市中医文献馆）

二、张子琳（山西省中医研究所）

三、魏长春（浙江省中医院）

四、岳美中（中医研究院西苑医院）

五、盛国荣（厦门大学海外教育学院）

六、祝谌予（中国医学科学院协和医院）

七、郭士魁（中医研究院西苑医院）

八、屠揆先（江苏省常州市中医院）

九、邓铁涛（广州中医药大学）

十、朱良春（江苏省南通市中医院）

十一、刘渡舟（北京中医药大学）

十二、张海岑（河南省中医药研究院）

十三、董建华（北京中医药大学东直门医院）

十四、俞长荣（福建中医学院）

十五、王士福（天津中医药大学）

十六、周信有（甘肃中医学院）

十七、孟景春（南京中医药大学）

十八、何炎粜（广东省东莞市中医院）

十九、陈亦人（南京中医药大学）

二十、柴浩然（山西省运城市中医院）

二十一、周仲瑛（南京中医药大学）

二十二、陈可冀（中国中医科学院西苑医院）

二十三、吕仁和（北京中医药大学东直门医院）

二十四、沈宝藩（新疆医科大学附属中医医院）

二十五、张炳厚（北京中医医院）

二十六、周超凡（中国中医科学院）

二十七、詹文涛（云南省中医院）

二十八、黄春林（广州中医药大学）

二十九、罗铨（云南省中医院）

三十、高尔鑫（安徽中医学院）

三十一、丁书文（山东中医药大学）

三十二、唐蜀华（江苏省中医院）

三十三、卢永兵（广东省揭阳市中医院）

三十四、宋一亭（内蒙古中蒙医医院）

三十五、石海澄（湖南省涟源市白马镇田心卫生院）

三十六、张国伦（贵阳中医学院）

三十七、程志清（浙江中医药大学）

三十八、陶根鱼（陕西中医学院）

三十九、周端（上海中医药大学）

参考文献

第13章 名老中医治疗高血压病医案选析

一、冉雪峰（中医研究院西苑医院）

二、李继昌（昆明市盘龙区医院）

三、蒲辅周（中医研究院）

四、张子琳（山西省中医研究所）

五、邹云翔（南京中医学院）

六、严苍山（上海市中医文献馆）

七、王渭川（成都中医学院）

八、胡希恕（北京中医学院）

九、刘惠民（山东中医学院）

十、岳美中（中医研究院西苑医院）

十一、黄文东（上海中医学院）

十二、沈仲圭（中医研究院广安门医院）

十三、黄一峰（江苏省苏州市中医院）

十四、章次公（北京医院）

十五、张赞臣（上海中医学院）

十六、邢锡波（天津市）

十七、曹鸣高（江苏省中医院）

十八、陈苏生（中国中医研究院）

十九、姚贞白（昆明市中医院）

二十、华廷芳（黑龙江省中医院）

二十一、金寿山（上海中医学院）

二十二、盛国荣（厦门大学海外教育学院）

二十三、任应秋（北京中医学院）

二十四、祝谌予（中国医学科学院协和医院）

二十五、郭士魁（中医研究院西苑医院）

二十六、李介呜（北京阜外心血管病医院）

二十七、刘渡舟（北京中医药大学）

二十八、万友生（江西中医学院）

三十九、朱良春（南通市中医院）

三十、董建华（北京中医药大学东直门医院）

三十一、赵绍琴（北京中医药大学）

三十二、俞长荣（福建中医学院）

三十三、何任（浙江中医药大学）

三十四、颜德馨（上海铁道大学医学院）

三十五、姚五达（北京市妇产医院）

三十六、印会河（卫生部中日友好医院）

三十七、何炎粜（广东省东莞市中医院）

三十八、陈亦人（南京中医药大学）

三十九、夏锦堂（河北医科大学中医学院）

四十、吉良晨（北京中医医院）

四十一、周仲瑛（南京中医药大学）

四十二、张琼林（安徽省六安县）

四十三、汤益明（江西省中医药研究所）

四十四、张炳厚（北京中医医院）

四十五、沈宝藩（新疆医科大学附属中医医院）

四十六、薛伯寿（中国中医科学院广安门医院）

四十七、丁书文（山东中医药大学）

四十八、何绍奇（中国中医研究院）

四十九、张国伦（贵阳中医学院）

五十、陶根鱼（陕西中医学院）

五十一、周端（上海中医药大学）

五十二、卢尚岭（山东中医药大学）

参考文献

附录一：高血压病防治指南要点（世界，中国，最新版）

《中国高血压防治指南》2005年修订版要点解读*

2004年wHO／ISH高血压指南（修订）要点

2003年美国高血压指南（JNCⅦ）要点

2003年欧洲高血压指南简介

参考文献

附录二：高血压病的疗效评定标准

一、病例选择

二、疗效评定 

序言

心系病证为临床常见疾病，严重危害人类健康。长期以来中医在诊治心系病证方面形成了独特的理论，积累了丰富的临床经验和行之有效的治疗方法。这些理论、经验和方法，绝大多数保留在千百年来浩如烟海的中医文献之中，全面挖掘、系统整理并深入研究这些文献，总结古今医家诊治该类病证的学术理论和临证经验，可为当今防治该类病证提供新的思路与有效方法，以提高当今的诊治水平和临床疗效。

近年来虽有多家出版社先后出版了与心系病证相关的多部著作，但对于古今医家的诊治经验和大量的古今中医文献少有涉及。为此，我们编纂了《心系病证医家临证精华》，旨在系统地整理与研究历代心系病证文献和古今医家诊治心系病证的理论与经验，采用学术源流研究与文献研究相结合的方法，分别论述心系各病证的病名、病因病机、辨证论治、治法方药、其他疗法与预防调护等的学术发展沿革，全面总结古今医家诊治心系病证的学术思想和临证经验，重点剖析各医家的学术特点和辨证治疗特色，为现代中医临床提供新的辨治思路与方法，提供可供借鉴的宝贵经验，以提高当今的诊疗水平。

在病名的选择上，我们从文献的实际情况出发，兼顾中医传统病名和现代医学病名，其旨在深入挖掘古今中医文献中所蕴涵的学术精华和临证治疗经验，而不求形式上的一致。当文献中的中医病名与西医病名基本对应时，以西医病名名篇，如中医“胸痹心痛”与西医“冠心病心绞痛”，二者基本对应，则以“冠心病心绞痛”名篇，当文献中的中医病名与西医病名不能对应时，则各自以中医病名或西医病名名篇，如中医“心悸”与西医“心律失常”二者不能等同，故各以“心悸”和“心律失常”名篇，因此丛书各分册既有中医病名者，又有西医病名者，不强求统一，以免张冠李戴，牵强附会，但所列各病均属于中医心系病证的范畴之内。丛书包括下列六个分册：《冠心病心绞痛》《高血压病》《心力衰竭》《心律失常》《心悸》《失眠》。

丛书的研究内容基本包括三大部分：一为病证的学术源流，重在阐述各个病证的学术发展状况，分别论述各病证的病名、病因病机、辨证论治、治法方药、其他疗法与预防调护等的学术发展概况，并对与所研究病证相关的若干理论问题进行深入探讨；第二部分为文献研究，以历史发展为主线，用断代史的方法，分别对先秦两汉三国时期、两晋南北朝隋唐五代时期、宋辽金元时期、明代、清代至民国时期等各个历史时期的医学发展特点、各病证相关理论的发展状况进行概括与分析，重点研究剖析各个历史时期与各病证相关的重要的医学文献，内容涉及心系各病证的病名、病因病机、诊断、治疗、用药特点、预防调护等；同时系统整理总结现代医家心系病证辨证治疗的新经验和新方法；以现代医学病名命名的各分册，文献研究则以现代文献为主，对与其相关的中医古代文献作提要性研究与分析，为现代诊疗启迪思路，拓宽视野。第三部分为医案研究，主要列载历代著名医家的验案，并结合相关病证学术发展与文献研究的成果，予以简要评析，旨在提示历代医家的治疗经验和诊疗特点。由于各个分册的古今文献内容各有侧重，其体例亦未强求统一。

本丛书是由我和我的博士、硕士研究生及课题组同事共同完成的，本课题得到了北京市教委重点学科建设项目的资助及人民军医出版社的大力支持，中国工程院院士王永炎教授为本书作序，在此表示衷心的感谢。尽管我们在整理研究古今中医病证文献方面作出了很大努力，进行了有益的尝试，但囿于水平所限，书中不足之处恐难避免，敬祈各位专家、读者教正。 

文摘

第三节 高血压病的临床表现

高血压病根据起病和病情进展的缓急及病程的长短可分为两型，缓进型（chronictype）和急进型（accelleratedtype）高血压，前者又称良性高血压，绝大部分患者属此型，后者又称恶性高血压，仅占高血压病患者的1％-5％。

一、缓进型高血压病

多为中年后起病，有家族史者发病年龄可较轻。起病多数隐匿，病情发展慢，病程长。早期患者血压波动，血压时高时正常，为脆性高血压阶段，在劳累、精神紧张、情绪波动时易有血压升高，休息、去除上述因素后，血压常可降至正常。随着病情的发展，血压可逐渐升高并趋向持续性或波动幅度变小。病人的主观症状和血压升高的程度可不一致，约半数病人无明显症状，只是在体格检查或因其他疾病就医时才发现有高血压，少数病人则在发生心、脑、肾等器官的并发症时才明确高血压病的诊断。

病人可头痛，多发在枕部，尤易发生在睡醒时，尚可有头晕、头胀、颈部扳紧感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。这些症状并非都是由高血压直接引起，部分是高级神经功能失调所致，无Il缶床特异性。此外，尚可出现身体不同部位的反复出血，如眼结膜下出血、鼻出血、月经过多，少数有咯血等。